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关于异地就医,这些你一定要知道!

成都医保 2021-06-25

医保政策解读群(237)

Mr.YB

哈喽,大家好!你的医保疑问解答小帮手Mr.YB已上线!

Mr.YB

你的疑,我来解!你的问,我来答~今天你的疑问是什么? 

小姐姐

异地就医直接结算开通的支付类别是咋回事?

无所谓

疑问+1,结算的话,又需要哪些条件喃?

Mr.YB

全都收到!对于大家现在关心的这些问题,Mr.YB今天就来做一个360°的解读! 

╮( ̄▽ ̄"")╭


首先我们来了解一下

什么是异地就医?

可能还有很多小伙伴不清楚

异地就医究竟是啥子

Mr.YB给你举个例子

无论你是参加城镇职工基本医疗(简称“职工医保”)还是城乡居民基本医疗保险(简称“居民医保”),如果你是在大成都范围内的参保人,到大成都范围以外的医保定点医院就医,那么你就属于异地就医。



那明白了什么是异地就医后

Mr.YB给大家详细摆一哈

你所关心的这些问题


1


小明

异地就医咋个支付?

可以刷社保卡,不过省内和跨省是不一样的。

Mr.YB


➤省内普通住院、普通门诊、门诊特殊疾病、药店购药都可以刷卡。


➤跨省就只能普通住院。请小伙伴们放心,在可以预见得到的未来,会有更多支付类别纳入异地就医直接结算。



2


小明

那我符合什么条件才可以异地就医去结算啊?

你先记牢这十个字“先备案、选定点、持卡就医”。

Mr.YB


要想住院和门诊特殊疾病刷卡结算

需要三个基本条件


1、办理异地就医备案。

2、领取并激活社会保障卡。

3、选择开通了异地就医直接结算的定点医疗机构治疗。


门诊和药店购药

就要简单一点

不需要备案

只需要两个条件了


1、领取并激活社会保障卡。

2、选择开通了异地就医直接结算的定点医药机构刷卡。



3


小明

啥子是备案?备案的条件又是什么呢?

你要在外地居住或者治病,需要提前告知参保地医保事务中心一声,而告知的这个过程就叫备案。

Mr.YB


当然备案也是有条件的

根据备案类型的不同

可以分为

长期异地居住

异地转诊

在外突发重大疾病

各种不同的备案类型

提供的资料也是不同滴


(一)长期异地居住需要提供下列证明中的一种即可

1.户籍证明(身份证;户口)

2.居住证明(居住证;社区、街道、公安机关出具的居住证明;租房合同;房产证)

3.工作证明(盖单位公章的工作证明;单位在异地的租房合同)。


(二)异地转诊

成都市三级定点医疗机构出示的三个月内的病情证明,备案期限为一年。


(三)在外突发疾病急诊急救入院

通过电话(87706925)报备,同时通过成都异地就医qq号(2712453126)上传入院证明或者病案首页,经审核确实属于突发疾病急诊急救入院的允许备案。



4


小明

那我咋个去备案啊?给我讲下方法呢?

科技越来越发达,要办个事当然不一定来现场哦。

Mr.YB


Mr.YB给你几个渠道来备案


(一)现场备案,参保人员或代办人持相关资料到参保地经办机构备案。


(二)市外转诊,参保人员在成都市三级医院即可办理。


(三)紧急备案,参保人员在外突发疾病急诊急救入院,可通过电话和qq备案。


(四)部分区县开通了微信、app等备案模式,下一步会全市推广。


(五)省医保局也开发了“四川医保”app,通过这个app进行备案。

悄悄滴告诉小伙伴们一声

下一步咱们公众号

也将通过微信小程序进行备案

请大家多多关注成都医保哦

微信小程序一旦上线

将是您最便捷的备案渠道

除了上面这些问题

下期Mr.YB将继续为你解答

异地就医的其他问题哦

爱你们哟


End


主管:成都市医疗保障局

来源:成都市医疗保障局


  

 

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